一年一度的体检季又到了。

很多朋友形容看体检报告犹如开盲盒：以为有问题的地方一切正常，以为没问题的地方却出现了黄牌警告，最典型的就是血脂异常。

“我不胖啊！怎么血脂这么高？”

其实“体重超标的人才会血脂高才会血脂高”这个观念是不对的。

体重正常甚至偏瘦的人血脂也会异常，这样的人群还会因为体重正常忽略了对于血脂关注，引起心梗、脑中风等严重的心脑血管疾病[3]。

今天就来好好说一下关于高血脂的事情。

什么是高血脂？

血脂是对人体血浆内含脂质的统称，其中包括胆固醇脂、磷脂、甘油三酯与未酯化的脂酸等[1]。

高血脂症是一种常见的血脂代谢紊乱疾病，指的是血清脂质（主要是中性物质、胆固醇）异常增高，即血液血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平过高，和（或）血液中高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C ）水平过低[2]。

引起高血脂的原因除了我们常说的不健康生妙药堂全蝎蛇蚁胶囊活方式例如饮食过多或饮酒过多以外，还有因为全身性疾病或其他器官疾病（如糖尿病、肾病、肝病等）或因服用某种药物引起（如避孕药、部分降压药）导致类脂质值增高的继发性原因，以及既不因某种特殊的病，也不是服用了导致类脂质增高的某些药物，而是类脂质在人体内自身生成显著过多的原发性原因。

体重正常的人出现高血脂，很可能是受先天遗传基因影响，或脂质新陈代谢能力较弱，也就是上面说到的原发性原因[5]。

怎样才是血脂异常？

先看一看下面这张血脂指标表。

上面表格中只要有一项异常都属于“血脂异常”，需要进行专业的医学干预。

如果觉得表格数据太多看得眼花，那么记住下面这个简单的“三低一高”就能对血脂指标有基本的判断：

总胆固醇（TC）—低好

甘油三酯（TG）—低点好

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）—低点好

高密度脂蛋白胆固醇（(HDL-C）—高点好

瘦人高血脂的特点多为低密度脂蛋白胆固醇偏高，高密度脂蛋白胆固醇却低于正常水平，因而更易患心脑血管疾病[5]。

高血脂本身并没有什么症状显现，但没有症状不代表一切正常。如果不进行干预，高血脂就容易引起动脉全蝎蛇蚁胶囊治疗膝盖疼吗硬化、高血压、脑梗死、冠心病以及心肌梗死等心血管疾病[3]。

如何降血脂？

运动干预

根据循证医学研究显示，有氧运动可以改善脂的代谢，可以使平滑肌得到锻炼达到预防和减少脂质在血管上堆积，且有氧运动可以提高肝脏、骨骼肌细胞、脂肪组织对胰岛素的敏感度[6]。

研究人员对游泳、八段锦、乒乓球、太极拳这四种有氧运动对高血脂的影响做了试验，结果证明有氧运动对于甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇有良好的控制作用[7]。

饮食干预

高血脂的饮食干预是高血脂最基本的治疗措施之一。通过长期饮食调理，限制饮食中脂肪、胆固醇的摄入，保持能量均衡；对于肥胖患者要限制热量，控制体重，增加运动并配合降脂药物，使胆固醇、甘油三酯恢复正常水平，同时要适当补充蛋白质，增加膳食纤维的摄入[8]。

药物干预

有血脂异常，需要降脂治疗的人，一定要定期复查血脂水平，了解治疗效果，避免药物的副作用。

O?疗法干预

虽然药物干预是临床上为高血脂症患者进行调脂治疗的主要手段，但药物容易带来不良反应[9]。

O?疗法作为近年来新治疗的方式，被发现可以：

①氧化黏附在血管内壁上的脂类成分，使其被血流带走；

②形成活性氧，有利于组织对氧的利用；

③产生的过氧化氢可以清除动脉粥样硬化，增加血管弹性[10]。

2014年一项针对O?疗法治疗高血脂的临床疗效观察中，研究人员招募了46例未使用降血脂药物的高血脂患者。

其中合并冠心病患者8例(含房性早博者1例 ), 合并高血压者12例 , 上述两病并存者6例 ；合并痛风者2例 , 合并风湿者2例，在治疗前和治疗后4周末询问病史、记录血压、心率、心电图、肝功、肾功、血糖[11]。

与治疗前比较，治疗后4周患者胆固醇和甘油三酯的指标明显降低。

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治疗4周个体疗效分别为95.0% 和 90.8%。

同时，治疗期间10例高血压患者血压均有不同程度降低；2例痛风及2 例风湿病患者也有明显改善。

2018年一项持续一年的临床研究中，研究人员将到院治疗的86例患者分为42例单纯实施他汀类药物进行治疗的对照组与44例实施O?疗法的实验组。

观察比较两组的临床疗效、治疗前后患者胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平以及两组患者血脂异常反弹率[12]。

结果显示，治疗后实施O?疗法的实验组在临床总有效率上远比单纯实施他汀类药物治疗的对照组高（表1）。

在胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平指标和血脂异常反弹率上远比单纯实施他汀类药物治疗的对照组第低（表2,3）。

聊到这里，相信大家对于如何高血脂已经有了一些基本的认知。最后还是要啰嗦一下，不要因为自己体重正常就忽略血脂健康，一定要定期做检查看看自己的血脂是否还安稳。

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