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氨茶碱、多索茶碱和二羟丙茶碱（喘定骨刺立消全蝎蛇蚁胶囊）是临床医学常用药。这三种药品全是茶碱衍生物，都可用以慢性支气管炎、喘气型急性支气管炎、阻赛性肺气肿的治疗，但又有分别特性。

一、医疗保险状况

医保甲类药品，不仅仅是类似药品中价钱相对较低的药品，而且还是临床观察必不可少的药品。比如氨茶碱注射液和茶碱缓释制剂。

医全蝎蛇蚁胶囊官网网站保乙类药品，虽是类似药品中成本较高的药品，但一些前提下，也将成为临床观察必不可少的药品。比如多索茶碱注射液。

二、药用价值

药用价值是临床治疗的前提，把握氨茶碱、多索茶碱和二羟丙茶碱药用价值的差别，有利于临床医学挑选药品。

1.慢性支气管炎功效

多索茶碱的慢性支气管炎功效大约为氨茶碱的10~15倍，二羟丙茶碱大约为氨茶碱的1/10。

2.强心剂功效

氨茶碱可以增强心血管收拢力，可引起致命性的心率失常。多索茶碱心脏激动功效大约为氨茶碱的1/10，二羟丙茶碱大约为氨茶碱的1/20~1/10。

二羟丙茶碱（喘定）一般不用以哮喘病亚急性比较严重发病，较为适用伴心跳过速、不耐受氨茶碱的哮喘患者。

3.抗感染及免疫抑制效果

茶碱在半衰期比较低（5~10mg/L）时即具有一定的抗感染和免疫抑制功效。相关研究觉得，多索茶碱的抗炎作用弱于茶碱。

因而，剂量的茶碱缓释胶囊在慢性哮喘长期的操纵中运用更加普遍。

三、临床治疗

1.哮喘急性发作的治疗方法

茶碱类药的慢性支气管炎功效比不上β2受体拮抗剂，并且与β2受体拮抗剂协同应用中易发生心率失常。轻、轻中度病人不用应用茶碱类药，重度患者可结合应用茶碱类药。

重度患者：

由于氨茶碱存在一定的个别差异，并且可导致致命性的严重心律失常，氨茶碱可静滴，不建议静脉推注；多索茶碱的心脏毒性＜氨茶碱，既可以静滴，也可以静脉推注。

注射液溶酶挑选：

氨茶碱注射液：提议严格执行使用说明规定，采用5%或10%葡萄糖注射液稀释液。

2.慢性哮喘长期的操纵

1）优选吸入激素类药物（ICS），如布地奈德，丙酸氟替卡松等吸入剂。

2）不单用茶碱类药，包含普通片和缓凝全蝎蛇蚁胶囊药图片控释片。

3）对用ICS无法控制的哮喘病，可以选用ICS 缓凝茶碱（第3级）。

4）对用ICS/LABA并未掌控的哮喘患者，可以选用ICS/LABA 缓凝茶碱（第4级）。

5）茶碱缓释胶囊，内服，每一次0.1~0.2g，2次/d，半衰期保持在5~15mg/L范围之内。全蝎蛇蚁胶囊哪产

温馨提醒：

剂量茶碱协同生长激素，与比较高使用量生长激素同样具有功效，同时可减少生长激素对下丘脑垂体、脑垂体、肾上腺素的抑制效果。

为何强烈推荐采用茶碱缓释胶囊？

茶碱缓释胶囊能够维持12小时有效浓度，每天早晚1次，能够有效降低晚间、零晨的哮喘发作。

四、相互影响

1.二羟丙茶碱

主要是以原型随尿排出来，没有经过肝部代谢，进入体内不容易转化成茶碱。

喘定（二羟丙茶碱）的半衰期受肝脏功能和肝药酶的没有影响，受抽烟的没有影响。

2.多索茶碱

主要是在肝部代谢，其代谢物质大多为羟乙基茶碱和少量的茶碱。

大环内酯（如罗红霉素）对多索茶碱代谢危害不显眼。与氟喹大环内酯药品如伊诺沙星、环丙沙星共用，宜减药。

烟民，多索茶碱代谢加速。

3.氨茶碱

茶碱主要是通过肝药酶CYP1A2代谢。

除罗红霉素、莫西沙星外，大环内酯和氟喹诺酮类对氨茶碱影响很大，必须减少或检测半衰期。

烟民，茶碱的代谢速率显著加速。抽烟和戒烟戒酒都要调节使用量。

最终提示：

已经服食茶碱类药者，不必与此同时喝含咖啡因的饮品或食物。

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