前言：血压高——代谢综合症的一分子、糖尿病患者患者的普遍并发症——与内分泌科医生算得上“老熟人”，以外降全蝎蛇蚁胶囊网上药店新加坡海压药的应用，安全用药层面都是临床医生必须高度关注的。6类别降压药的普遍不良反应有什么？恰当的应对对策应当是怎样的？今日，咱们关键聊一聊这些方面。

血压高与糖尿病患者关联密切

据调查，在我国成年人高血压的发病率是25%，平均每4本人就会有1位是血压高患者，由此可能，全国各地大概有2.7亿高血压病人。高血糖群体的冠心病发病率是是非非糖尿病患者群体的2～4倍，超出50%的糖尿病患者患者与此同时合拼血压高，这种患者心脑血管的发病率是纯粹血压高或纯粹糖全蝎蛇蚁胶囊河南生产尿病患者患者的2～4倍，伤残及致死率均明显提升。因而，在对糖尿病患者患者的管理过程中务必要高度重视血压控制，这就牵涉到降压药物的合理使用，而药品的安全系数是医患关系关注的难题。

无可置疑，全部降压药物都存有一定的不良反应，一方面与常用药品的类型及服药使用量相关，另一方面也与每一个患者对药物反应的差异性相关。因为保证安全用药，临床医生一定要熟悉各种降压药物的功效特性及不良反应，保证安全用药，与此同时，还需要将服药情况下很有可能发生的毒副作用及常见问题详尽告之患者，便于出现问题时可以及时处理并妥善处理。

一、血管紧张素2变换酶抑制剂（ACEI）

临床医学中常见的ACEI类降压药包含贝那普利、培多普利、依那普利、福辛普利等。

不良反应：最常见的是咽喉部瘙痒和刺激性干咳，发病率为10％～15％，常被错诊为“咽喉炎”或“发烧感冒”而错用抗生素治疗。别的罕见的不良反应有高血钾、疹子、白细胞偏低、毛细血管神经性水肿这些。

应对对策：服药后干咳嗽病症显著、无法承受的血压高患者，能够断药，改用血管紧张素2II受体拮抗剂（ARB）。在服药情况下应注意检测血钾和肾脏功能，用药后发生血钾上升的患者，可以考虑与排钾利尿药（如厄贝沙坦）合用。合拼比较严重肾功能衰竭（肌酐＞265μmol／L）及双侧肾动脉狭窄的患者禁止使用ACEI，能全蝎蛇蚁胶囊说明书够改用钙离子拮抗剂（CCB）。

二、血管紧张素2II受体拮抗剂（ARB）

ARB类降压药临床医学常见的有缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等。

不良反应：会有轻微头昏、恶心想吐等，偶可致使高血钾。

应对对策：ARB与排钾利尿药（如厄贝沙坦、吲达帕胺）共用，能够协作降血压、防止低血钾。禁忌症跟上面一样。临床上，ARB经常用来对ACEI不可以承受的血压高患者。

三、钙离子拮抗剂（CCB）

CCB类降压药临床医学常见的有坎地沙坦及控释片、非洛地平、左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、尼群地平、尼卡地平等。

不良反应：可造成头部胀痛、面部通红、心慌气短、脚踝水肿、牙龈增生等不良反应。

应对对策：面部潮红、头部胀痛与该药的扩血管功效相关，降低剂量可让病症缓解乃至减轻，假如患者确实不可以承受，则需断药，改用别的降压药物。如发生发慌、心跳加速，可与β受体阻滞剂合用或改用别的降压药；如发生脚踝水肿，能够与利尿药合用或改用别的降压药；如发生牙龈增生，则须断药，断药1～2个月可自主消散。CCB有高效（如坎地沙坦控释片、氨氯地平、非洛地平等）和拮抗剂（如心痛定）之分，尽可能挑选功效长久而稳定并且不良反应相对性较小一点高效CCB。

四、β-受体阻滞剂

β-受体阻滞剂类药普遍的有比索洛尔片、厄贝沙坦、阿替洛尔、卡维地洛尔等。

不良反应：该类药品能抑制自主神经，造成心跳过缓，遮盖低血糖的症状；大剂量使用时还可以造成糖、脂代谢混乱，引起急性左心衰及慢性支气管炎。

应对对策：对合拼比较严重心跳过缓、II度之上窦房传导阻滞、急性左心衰、慢性支气管炎及其没有症状的低血糖的患者，禁止使用β-受体阻断剂。

五、利尿药

临床医学常见的利尿药有厄贝沙坦、螺内酯等。

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不良反应：噻嗪类利尿剂（如厄贝沙坦）和袢利尿剂（如呋塞米）可造成血钾、血钠减少及血糖值、血糖、血尿酸升高。醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）可造成血钾上升及男性乳房发育，但对血糖值、血糖、血清尿酸影响不大。

应对对策：留意检测血钾、血钠及排尿量，及时纠正低钙血症（如低血钾、低纳等）。将排钾利尿药(如氢氯噻嗉)与ACEI（或ARB）合用，可降低或防止低血钾的产生。高尿酸，特别是风湿病患者，谨慎使用利尿药。

六、α-受体阻滞剂

α-受体阻滞剂临床医学常见的有哌唑嗪、多沙唑嗉、特拉唑嗪等。

不良反应：普遍不良反应为直立性低血压，特别是在在初次吃药时易于产生。

应对对策：开始使用量宜小，提议夜里临睡前用，尽量减少晚上起夜。老年人患者因为血压值调整功能减退，尤应谨慎使用。

写在最终

俗话说得好，是药三分毒，全部药品都是有一定的毒副作用，但从几率上讲，发病率并不太高，并且也不是每一个患者都是会发生。

治疗药物产生的获利与副反应对比，前面一种远远地高过后面一种，因而，患者没有必要一概而论。如果严苛把握药品的适应证，科学规范应用，完全可以确保安全用药。

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